Está a debater-se com zumbidos e suspeita que a cera do ouvido possa ser a causa? A relação entre os dois pode não ser tão direta como seria de esperar. A cera desempenha um papel crucial na proteção do seu canal auditivo. Mas quando se trata de zumbidos, será que este mecanismo de defesa natural pode ser um fator contribuinte?

Neste guia abrangente, vamos explorar especificamente o papel da cera do ouvido na tinnitus, fornecendo-lhe sinais a procurar e soluções acionáveis para alívio.

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Cera de ouvido e zumbido - Qual é a relação?

É possível que a cera do ouvido seja a culpada pelo zumbido se estiver a bloquear a entrada do som no canal. É importante saber que a cera dos ouvidos, também designada medicamente por cerume, ocorre naturalmente e serve para proteger a pele do canal auditivo.

Depois de limpar os ouvidos profissionalmente, se continuar a sentir zumbido, a aplicação Oto oferece uma abordagem abrangente para reduzir a intrusão do zumbido.

Abaixo, encontrará um guia para saber se e quando a cera do ouvido está a causar tinnitus, e o que pode ser feito para melhorar o seu tinnitus.

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O que é a cera dos ouvidos?

A "cera" do ouvido, conhecida medicamente como cerúmen, é um termo um pouco errado, na medida em que não é realmente cera como a substância das velas. Em vez disso, é uma substância que ocorre naturalmente no ouvido externo e interno e que é composta por:

• Células da pele
• Óleo das glândulas ceruminosas e sebáceas

Qual é o objetivo da cera dos ouvidos?

‍Acera tem várias funções essenciais para a saúde do ouvido. Ao contrário da crença popular, uma quantidade saudável da substância geralmente não é uma causa de zumbido, e os sintomas podem até diminuir naturalmente com o tempo.

Funções da cera do ouvido:

• Hidratação: Um dos seus principais papéis é hidratar a pele dentro do canal. Isto evita que os ouvidos fiquem secos e com comichão, o que pode ser desconfortável e levar a outras complicações.

• Proteção: Actua como uma barreira natural, retendo a sujidade, o pó e outras partículas que, de outra forma, poderiam entrar no ouvido e causar danos ou infecções.

• Autolimpeza: Acredite ou não, a cera do ouvido contribui para o mecanismo de auto-limpeza do ouvido. Ao mover-se para fora, recolhe os resíduos e ajuda na sua expulsão natural.

• Propriedades anti-microbianas: A substância contém enzimas que têm propriedades antibacterianas e antifúngicas, oferecendo outra camada de proteção contra infecções.

• Transmissão do som: Embora não seja a sua função principal, uma quantidade moderada de cera do ouvido pode também ajudar na transmissão do som dentro do canal auditivo.

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Como é que a cera dos ouvidos afecta os ouvidos?

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A cera dos ouvidos deve existir nos ouvidos, mas pode tornar-se problemática se:

• Bloqueia a entrada do som no canal auditivo, provocando assim o zumbido
• Interfere com a utilização de auriculares, auscultadores com cancelamento de ruído ou aparelhos auditivos
• Provoca irritação ou desconforto no ouvido*

*É importante ter em conta que existem outras causas para o desconforto e a irritação dos ouvidos. Recomenda-se a consulta de um médico de clínica geral ou de um otorrinolaringologista se os sintomas do ouvido persistirem.

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Diferentes texturas e qualidades da cera do ouvido

A cera dos ouvidos pode variar de pessoa para pessoa e depende de uma série de variáveis, como a genética e a etnia.

Algumas variações comuns incluem:

• Húmido
• Seco
• Escamoso
• Branco/amarelo
• Púrpura escuro, vermelho, castanho ou preto (geralmente sugere que esteve no canal durante um período mais longo e, por vezes, pode exigir cuidados médicos)
• Duro ou com impacto no fundo do canal
• Suave
• Visível em pequenas quantidades ou não percetível de todo
• Aglomerado ou apenas presente em certas partes do canal

A cor, quantidade e textura da cera do seu ouvido são normais? Veja este vídeo para saber o que a cera do seu ouvido diz sobre a sua saúde.

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A cera do ouvido pode causar tinnitus?

Embora a tinnitus possa ter várias causas, a acumulação de cera nos ouvidos é um dos factores que pode contribuir para estes sintomas. De seguida, analisamos vários aspectos desta questão para compreender melhor.

Como é que a acumulação de cera nos ouvidos acontece?

Normalmente, a cera migra naturalmente para fora do ouvido. No entanto, os seguintes factores podem levar à acumulação:

• Idade: A consistência da cera dos nossos ouvidos pode mudar à medida que envelhecemos, tornando-se mais seca e difícil de mover através do canal auditivo. 

• Utilização de aparelhos auditivos ou tampões para os ouvidos: Os dispositivos inseridos no ouvido podem impedir a migração da cera, provocando a sua acumulação ao longo do tempo.

• Estrutura anatómica: Algumas pessoas têm canais auditivos estreitos ou de formato invulgar, o que pode dificultar o fluxo.

• Produção excessiva: Certas condições médicas ou mesmo uma predisposição genética podem levar a uma produção excessiva, sobrecarregando o processo de limpeza do ouvido.

• Factores do estilo de vida: Actividades como a natação podem introduzir humidade no ouvido, fazendo com que a cera do ouvido inche e fique potencialmente presa.

• Tentativas de remoção manual: Ironicamente, as tentativas de remoção manual com cotonetes ou outras ferramentas podem muitas vezes empurrar a cera para mais fundo no canal auditivo, agravando o problema.

Como é que a cera do ouvido causa tinnitus?

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Para compreender como é que a cera do ouvido causa tinnitus, é essencial saber como é que o som é conduzido dentro do ouvido. 

As ondas sonoras entram no canal auditivo e atingem o tímpano, fazendo-o vibrar. Estas vibrações são depois transferidas para o ouvido interno, onde são processadas e enviadas para o cérebro sob a forma de sinais sonoros. Qualquer obstrução neste trajeto pode distorcer estas transmissões, conduzindo potencialmente ao zumbido.

Quando a cera dos ouvidos se acumula em excesso, pode criar dois tipos principais de obstruções:

• Pressão contra o tímpano: Pode amortecer as vibrações naturais do tímpano, afectando a qualidade do som que é transmitido ao ouvido interno.

• Bloqueio do canal auditivo: Também pode criar um bloqueio no próprio canal auditivo, impedindo que as ondas sonoras cheguem ao tímpano de forma eficaz.

Ambos os cenários podem distorcer o processo natural de condução do som, levando à perceção de ruídos fantasma, como zumbidos ou assobios, que são normalmente associados ao zumbido.

Para além disso, a pressão ou a acumulação de fluido causada pela cera do ouvido pode irritar as estruturas delicadas do ouvido, contribuindo ainda mais para esses sintomas. Isto pode exacerbar as distorções auditivas, tornando o zumbido mais persistente e potencialmente mais grave.

Dito isto, a gravidade dos sintomas pode variar de pessoa para pessoa. Para alguns, pode ser uma condição ligeira e temporária que se resolve por si só assim que a cera do ouvido é removida. Para outros, especialmente os que têm problemas crónicos de acumulação de cera, o zumbido pode ser mais persistente e pode exigir um tratamento contínuo.

Outros sintomas de zumbido relacionado com cera no ouvido

Quando o zumbido é causado pela acumulação de cera no ouvido, muitas vezes não é um sintoma isolado. Reconhecer os sinais comuns que ocorrem em conjunto é crucial para um diagnóstico preciso e um tratamento eficaz.

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Diagnosticar o zumbido relacionado com a cera do ouvido

Se tiver sintomas graves como zumbido persistente, perda de audição significativa ou dor de ouvido intensa e suspeitar que está relacionado com a acumulação de cera nos ouvidos, é importante consultar um profissional de saúde para um diagnóstico correto. Normalmente, o profissional efectua um exame físico dos ouvidos utilizando um otoscópio para visualizar o canal auditivo e o tímpano. Em alguns casos, podem ser necessários exames adicionais, como um teste de audição ou estudos imagiológicos.

Como remover o excesso de cera dos ouvidos

Se estiver a lidar com problemas relacionados com o excesso de cera nos ouvidos, é provável que esteja a pensar como remover a acumulação de forma segura e eficaz. Eis como o fazer corretamente:

Soluções de venda livre

• Gotas para os ouvidos: As gotas para os ouvidos à base de solução salina ou de peróxido de carbamida podem amolecer o cerume, facilitando a sua remoção. Estas gotas são fornecidas com uma seringa de bolbo para expelir suavemente a cera amolecida. Certifique-se de que utiliza água morna para evitar tonturas. É importante seguir as instruções da embalagem e consultar um farmacêutico se tiver alguma dúvida.

Remédios caseiros

• Óleo quente: Algumas gotas de azeite quente ou óleo mineral podem ajudar. Incline a cabeça para um lado e utilize um conta-gotas para aplicar o óleo. Espere cinco a 10 minutos antes de inclinar a cabeça para o outro lado para deixar escorrer o óleo e a cera.

• Peróxido de hidrogénio: Uma solução de peróxido de hidrogénio e água também pode ser eficaz. No entanto, este método não é recomendado para pessoas com pele sensível ou com infecções nos ouvidos.

Remoção manual

• Cureta: Algumas pessoas optam pela remoção manual com uma cureta. Este procedimento só deve ser efectuado por um profissional de saúde para evitar danificar o canal auditivo ou o tímpano.

• Microsucção: Este é um procedimento médico que envolve a utilização de um microscópio e um pequeno dispositivo de sucção para remover a cera do ouvido. É considerado seguro e eficaz, mas só deve ser efectuado por um profissional qualificado.

O que evitar

• Cotonetes de algodão: Contrariamente à crença popular, os cotonetes podem empurrar a cera do ouvido para o interior do canal auditivo, agravando o problema.

• Vela: Este método consiste em inserir uma vela oca no ouvido e acendê-la para criar um vácuo e extrair a cera do ouvido. No entanto, é amplamente considerado ineficaz e potencialmente perigoso.

• Objectos afiados: Não utilizar qualquer outro objeto afiado no canal que possa danificar ou perfurar o tímpano.

• Casos especiais: Se tiver um historial de rasgão ou orifício no tímpano (medicamente designado por perfuração da membrana timpânica) ou cirurgia ao ouvido, não se auto-medique. Consulte um otorrinolaringologista para remover a cera do ouvido.

Precauções e cuidados posteriores

• Acompanhamento: Após qualquer procedimento de remoção de cera do ouvido, recomenda-se uma consulta de acompanhamento para garantir que todos os resíduos foram retirados com sucesso e para verificar eventuais complicações.

• Manutenção contínua: Se tem tendência para a acumulação de cera nos ouvidos, o seu profissional de saúde pode recomendar exames regulares e, eventualmente, um tratamento preventivo.

Com que frequência é necessário remover a cera do ouvido?

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A maioria das pessoas não precisa de tratar a cera do ouvido, mas para aqueles que precisam, a frequência com que a cera do ouvido deve ser verificada, tratada ou removida depende de uma série de factores:

• Tem um historial de acumulação excessiva de cera?
• A cera do ouvido pode ser tratada em casa?
• A cera do ouvido acumula-se e bloqueia o canal?
• A cera do ouvido causa dificuldade em ouvir, plenitude auricular, irritação, comichão, zumbidos ou outras queixas do ouvido?

É uma boa ideia discutir se e quando deve ser removida a cera com o seu profissional de saúde auditiva para determinar se é necessário pré-agendar consultas de remoção de cera do ouvido ou se existem técnicas caseiras que podem ser seguras e eficazes.

Para as pessoas que necessitam de uma remoção profissional da cera, o procedimento é normalmente agendado de duas em duas semanas ou meses.

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Remover a cera do ouvido melhora o zumbido?

Para que a remoção da cera melhore o zumbido, a cera do ouvido deve estar a bloquear a passagem do som através do canal auditivo e o método de remoção deve remover uma quantidade suficiente de cera do ouvido de modo a criar um caminho para o som.

É possível que a remoção da cera possa melhorar o zumbido se amolecer a cera de tal forma que esta saia naturalmente dos ouvidos.

A remoção da cera do ouvido que está a bloquear a passagem do som através do canal auditivo para o tímpano pode melhorar imediatamente o zumbido.

O zumbido pode desaparecer completamente ou pode simplesmente melhorar (soar mais suave ou parecer mais tolerável).

Por vezes, o zumbido não melhora e, neste caso, presume-se que a cera do ouvido não é o único fator que contribui para o zumbido.

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Outras causas de tinnitus para além da acumulação de cera nos ouvidos

É essencial reconhecer que o zumbido pode ter várias causas. Se já excluiu a acumulação de cera nos ouvidos ou se apenas sentiu um alívio temporário após a sua remoção, poderá ter de explorar outras razões potenciais para os seus sintomas. Esta secção pretende esclarecer os vários factores.

• Perda de audição relacionada com a idade: À medida que envelhece, a sua audição deteriora-se naturalmente. Este declínio é mais frequentemente observado em indivíduos com mais de 60 anos.

• Exposição ao ruído: A exposição a ruídos fortes, súbita ou prolongada, pode provocar zumbidos temporários ou mesmo permanentes. Assim, as profissões que envolvem máquinas ruidosas ou a frequência frequente de concertos ruidosos podem colocá-lo em risco.

• Medicamentos: Certos medicamentos, incluindo alguns antibióticos, medicamentos antimaláricos e certos diuréticos, podem causar zumbido como efeito secundário. Consulte sempre o seu profissional de saúde se suspeitar que a sua medicação está a causar os seus sintomas.

• Lesões do ouvido ou da cabeça: As lesões do ouvido ou da cabeça podem afetar o ouvido interno. Isto inclui lesões cerebrais traumáticas (TCEs) e danos nos ossos do ouvido.

• Problemas cardiovasculares: A má circulação, a tensão arterial elevada ou problemas arteriais também podem ser uma causa. Nestes casos, a condição manifesta-se frequentemente como um som pulsante em sincronia com o batimento cardíaco.

• Doença de Ménière: Esta doença do ouvido interno afecta o equilíbrio e a audição. Normalmente afecta apenas um ouvido e pode causar tonturas graves e perda de audição.

• Disfunção da trompa de Eustáquio: Esta trompa liga o ouvido médio à parte de trás do nariz e ajuda a regular a pressão no ouvido. A disfunção pode levar a sintomas como plenitude auricular, perda de audição e zumbido.

• Distúrbios da articulação temporomandibular (ATM): Problemas na articulação da mandíbula e nos músculos circundantes também podem causar zumbido. Nestes casos, o zumbido surge e desaparece e pode ser acompanhado de dores no maxilar ou dores de cabeça.

• Factores psicológicos: O stress e a ansiedade podem exacerbar os sons ou torná-lo mais consciente dos mesmos. Embora não sejam causas diretas, a gestão do stress pode muitas vezes ajudar a reduzir os sintomas.

Se a remoção da cera não ajudar o seu zumbido, a Oto está aqui para ajudar. Confira nossos recursos, incluindo dicas de estilo de vida positivo e como dormir com zumbido.

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Oto: O seu suporte digital para tinnitus

Se tem andado a debater-se com o incómodo persistente do zumbido, pode ter explorado várias causas potenciais, incluindo o excesso de cera nos ouvidos. No entanto, é crucial compreender que a acumulação de cera nos ouvidos nem sempre é a culpada. 

Mesmo quando desempenha um papel importante, uma estratégia holística é vital para gerir eficazmente os seus sintomas. Apresentamos Oto, o seu parceiro digital abrangente na jornada para eliminar o zumbido.

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Conclusão

O zumbido é uma condição complexa com uma infinidade de causas potenciais, que vão desde o excesso de cera nos ouvidos até à perda de audição relacionada com a idade e até mesmo certos medicamentos. Embora a gestão do cerume possa oferecer algum alívio, raramente é uma solução autónoma. Uma abordagem holística, que engloba vários tratamentos e ajustes no estilo de vida, é frequentemente a estratégia mais eficaz.

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FAQs

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