Os sons comuns do dia a dia, como a loiça a ser arrumada ou uma porta a fechar, parecem desconfortavelmente altos? Se esta é uma ocorrência regular para si, então pode ter algo chamado hiperacusia.
A hiperacusia é definida como uma redução da tolerância aos sons do quotidiano, e ocorre normalmente com o tinnitus. Continue a ler para saber o que é a hiperacusia e como está relacionada com o tinnitus.
O que é a hiperacusia?
A incapacidade de tolerar a gama normal de sons, desde os muito suaves até aos mais altos (até aproximadamente 100dB), é designada por hiperacusia. O zumbido e a hiperacusia ocorrem frequentemente em conjunto, e pesquisas recentes sugerem que a prevalência da hiperacusia aumenta à medida que a gravidade do zumbido aumenta, e até 80% das pessoas com zumbido grave também têm hiperacusia.
Como é que se sente a hiperacusia?
As pessoas que sofrem de hiperacusia podem referir que os sons do dia a dia são desconfortavelmente altos, "desencadeiam" ou exacerbam o zumbido, "fazem-nas saltar", causam dor ou desconforto nos ouvidos ou receiam estar a danificar o ouvido ou a audição.
Ter hiperacusia pode ser uma sensação de isolamento, uma vez que pode evitar participar em eventos sociais de que costumava gostar devido ao medo ou à exposição a sons altos. Isto pode levá-lo a sentir-se deprimido ou ansioso.
A boa notícia é que, embora alguns sons possam parecer desconfortáveis, a maioria dos sons do quotidiano não prejudica a audição. Tal como o zumbido, existem muitas formas de gerir a hiperacusia e, muitas vezes, é necessária uma abordagem combinada de vários tratamentos para recuperar a sensibilidade sonora normal.
Mas o que pode ser feito para tratar ou melhorar a hiperacusia?
O termómetro do ruído
Uma das ferramentas mais poderosas para a educação sobre o nível sonoro é o "Termómetro de Ruído", que fornece exemplos de níveis de ruído suaves, normais, altos e perigosos.
O facto de um som ser potencialmente nocivo depende tanto do nível de intensidade como do tempo que o ouvinte está exposto a ele. Embora o som de um aspirador possa ser desagradável ou incómodo, seriam necessárias horas de exposição para danificar a audição. No entanto, um martelo pneumático ruidoso é suscetível de danificar a audição após apenas 15 minutos de exposição.
A utilização de um termómetro de ruído pode ajudar a identificar quais os sons que podem ser realmente prejudiciais e quais os sons que são simplesmente desagradáveis.
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Como medir a exposição ao ruído
Pode querer medir a intensidade do som em eventos ruidosos, como um concerto, um evento desportivo, um casamento, ou durante actividades como a utilização de ferramentas eléctricas para construção ou trabalhos no jardim. Esta pode ser uma forma eficaz de saber se a sua exposição a sons fortes pode ser potencialmente prejudicial para a sua audição.
Existem várias formas de monitorizar os níveis sonoros de forma fácil e conveniente. Recomendamos os seguintes métodos.
Aplicação de medidor de nível de som
Uma forma conveniente de monitorizar os níveis sonoros é utilizar esta aplicação gratuita de medidor de nível sonoro do Centro de Controlo e Prevenção de Doenças (CDC). Existem outras aplicações de medidores de nível sonoro disponíveis para dispositivos Apple e Android.
Apple Watch / Smartwatch
O Apple Watch Series 4 e posterior medem automaticamente os níveis de exposição ao ruído e enviam uma notificação se o utilizador estiver exposto a níveis de ruído perigosamente elevados. Se for alertado para o facto de a sua exposição nasal ter excedido um nível de audição seguro, deve fazer uma pausa desligando a fonte de som ou deslocando-se para uma área tranquila.
Para fazer uma pausa sonora, não é necessário estar em silêncio. Pode conversar normalmente com outras pessoas durante a pausa para ruído.
Proteção auditiva
Os seres humanos estão ligados ao som e saber onde e quando utilizar corretamente a proteção auditiva é fundamental!
Reservar a utilização de proteção auditiva para a exposição a sons verdadeiramente altos e prejudiciais (por exemplo, um evento desportivo ou andar de mota). A utilização excessiva ou injustificada de proteção auditiva pode reduzir a gama de sons que pode ser tolerada. A proteção auditiva nunca deve ser usada em silêncio, durante uma conversa ou outras actividades auditivas activas. Do mesmo modo, nunca deve ser usada 24 horas por dia, 7 dias por semana.
É importante selecionar a proteção auditiva adequada com base nas necessidades específicas do utilizador e na adaptação física. A proteção auditiva deve ser sempre confortável e segura nos ouvidos.
Uma nota importante sobre a proteção auditiva é que os auscultadores com cancelamento de ruído devem ser utilizados corretamente, uma vez que uma utilização incorrecta ou excessiva pode agravar a sensibilidade sonora e os zumbidos.
Terapia do som
A terapia do som demonstrou ser eficaz na hiperacusia, bem como no zumbido.
À semelhança da forma como a máscara sonora pode mascarar ou misturar o zumbido para o tornar menos percetível, o ruído cor-de-rosa é o tipo de ruído que se revelou mais eficaz na gestão da hiperacusia. Enquanto o ruído branco dá igual poder a todas as frequências (pitches), o ruído cor-de-rosa acentua as frequências que compõem a fala.
Se preferir ouvir sons relaxantes com estimulação visual simultânea, o YouTube oferece conteúdos que proporcionam estimulação auditiva e visual.
A terapia do som pode também aliviar simultaneamente a intrusão do zumbido e melhorar a qualidade de vida geral.
Terapia cognitivo-comportamental (TCC)
A TCC pode ser uma ferramenta poderosa para reenquadrar pensamentos e emoções sobre a hiperacusia e o zumbido.
É uma forma comum de terapia utilizada para tratar doenças como a ansiedade, a perturbação de stress pós-traumático (PTSD) e fobias específicas, como o medo de falar em público ou de voar de avião.
A TCC pode ser aplicada à hiperacusia pedindo ao doente que defina os estímulos sonoros específicos, como a buzina de um carro, e reenquadrando o som numa perspetiva neutra ou mesmo positiva. Neste exemplo, o doente deve desafiar a associação negativa que tem com o facto de ouvir uma buzina de um carro para compreender que a buzina só está presente durante alguns segundos e depois passa (neutro) e que está a proporcionar uma medida de segurança ao alertar os outros de que um carro está a chegar (positivo).
Ao reenquadrar os pensamentos e as crenças sobre um som específico, ficará menos afetado emocionalmente pela exposição ao mesmo. A TCC permite-lhe recuperar o controlo dos seus pensamentos e crenças e, assim, reduzir o stress.
Pode ler mais sobre CBT para tinnitus no nosso guia completo.
Avaliação dos níveis de desconforto (UCLs)
Pode ser útil consultar um profissional de saúde se tiver uma sensibilidade sonora grave.
Os audiologistas podem medir formalmente os níveis de tolerância sonora utilizando tons puros. Isto permite definir a gravidade da hiperacusia, bem como a capacidade de acompanhar a melhoria durante e após o tratamento.
Uma avaliação completa por um audiologista, se necessário, pode também identificar se existe perda de audição.
Se forem recomendados aparelhos auditivos, o audiologista aconselhá-lo-á sobre a forma de recuperar de forma segura e confortável os seus níveis de tolerância sonora e de se adaptar aos aparelhos auditivos.
Um audiologista pode também aconselhá-lo sobre a utilização correta dos tampões para os ouvidos, de modo a não agravar os zumbidos.
Uma abordagem multifacetada
Independentemente dos métodos utilizados, é importante lembrar que podem ser necessárias várias abordagens para apreciar uma melhoria da hiperacusia e do zumbido ao longo do tempo.
A melhoria pode ser gradual, por isso seja paciente consigo próprio e aprecie os progressos que fez até agora.
Juntar-se a Oto
A aplicação Oto oferece orientação especializada na palma da sua mão. Reduza a intrusão do zumbido e da hiperacusia utilizando os muitos recursos que a aplicação oferece:
- Técnicas de terapia cognitiva
- Uma biblioteca de vários sons agradáveis e relaxantes, incluindo ruído branco e rosa
- Exercícios de meditação, respiração e ancoragem
- Exercícios para promover o relaxamento e o bem-estar físico
Visite o Grupo de Apoio ao Zumbido da Oto, uma comunidade de apoio para indivíduos com zumbido e condições relacionadas, como a hiperacusia, para receber dicas e truques regulares da equipa de especialistas da Oto!
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